普考-驗光生驗光學概要111 年第 29 題單選題
視網膜檢影鏡的光束（light streak）與 100 度的方向平行時，反射光（light reflex）被-1.25 D 鏡片中和，而光束與 10 度的方向平行時，反射光（light reflex）被+0.50 D 鏡片中和。檢查者的工作距離為 57 cm。此受測者有那種類型的散光？
A混合性散光（mixed astigmatism）
B單純性遠視散光（simple hyperopic astigmatism）
C複合性近視散光（compound myopic astigmatism）正確答案
D複合性遠視散光（compound hyperopic astigmatism）
C正確答案
工作距離57cm需扣除+1.75D，兩主徑線中和後皆為負值度數，屬複合性近視散光。
為什麼答案是 C
工作距離57cm對應之工作鏡度為1/0.57≈+1.75D，須從中和值扣除。-1.25-1.75=-3.00D；+0.50-1.75=-1.25D。兩軸皆為負度數→複合性近視散光。
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完整詳解
Pro · 無限重點 工作距離57cm需扣除+1.75D，兩主徑線中和後皆為負值度數，屬複合性近視散光。
工作距離57cm→扣除+1.75D。-1.25-1.75=-3.00D；+0.50-1.75=-1.25D。兩軸皆負→複合近視散光。
逐選項分析
A✕
混合性散光指一條主徑線近視、另一條遠視（一正一負）。本題扣除工作距離後兩軸皆為負值（-3.00D 與 -1.25D），不符合混合性散光定義。
B✕
單純性遠視散光指一軸為正屈光度、另一軸為零（平光）。本題兩軸皆為負度數，且非零軸存在，明顯不符。
C✓ 正確
工作距離57cm對應之工作鏡度為1/0.57≈+1.75D，須從中和值扣除。-1.25-1.75=-3.00D；+0.50-1.75=-1.25D。兩軸皆為負度數→複合性近視散光。
D✕ 陷阱
陷阱選項！若忘記扣除工作距離，看到+0.50D可能誤判為遠視。但扣除+1.75D工作鏡後兩軸皆為負，屬近視而非遠視散光。
檢影鏡結果分類（扣除工作距離後）
| 類型 | 主徑線1 | 主徑線2 | 判斷 |
|---|
| 單純近視散光 | 0 (平光) | 負值 | 一軸平光一軸近視 |
| 單純遠視散光 | 0 (平光) | 正值 | 一軸平光一軸遠視 |
| 複合近視散光 | 負值 | 負值 | 兩軸皆近視（本題） |
| 複合遠視散光 | 正值 | 正值 | 兩軸皆遠視 |
| 混合性散光 | 正值 | 負值 | 一正一負跨零 |
最大陷阱是忘記扣除工作距離！檢影鏡中和值是「總和結果」，必須減去工作鏡屈光度（1/工作距離）才是真正處方。57cm工作距離對應+1.75D，+0.50D看似遠視，扣除後其實是-1.25D近視。 
