普考-驗光生驗光學概要111 年第 49 題單選題
使用推進法與拉遠法測量調節幅度（amplitude of accommodation：push-up method and pull-away method ）時，下列敘述何者正確？
A測量調節近點或遠點的距離依據，是以視標卡至角膜平面為基準
B記錄檢測結果時不是以公尺，而是以公分為單位
C為單眼進行測試正確答案
D於 Hofstetter's 公式中，期望幅度最小值為 18.5 -（0.25×年齡）
C正確答案
推進/拉遠法測調節幅度：以眼鏡平面為基準、單眼施測、單位為屈光度(D)。
為什麼答案是 C
推進法與拉遠法均為「單眼」測試，遮蓋對側眼以排除雙眼調節與輻輳交互作用，才能測得純粹的單眼調節幅度。
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完整詳解
Pro · 無限重點 推進/拉遠法測調節幅度：以眼鏡平面為基準、單眼施測、單位為屈光度(D)。
記住三要點：①單眼測 ②眼鏡平面(非角膜) ③換算成 D 不是 cm。
逐選項分析
A✕ 陷阱
測量距離是以「眼鏡平面」(spectacle plane) 或鏡框平面為基準，而非角膜平面。角膜平面是另一種參考點，容易混淆。
B✕ 陷阱
雖然測量時記錄的是公分距離，但最終須換算成屈光度 (D = 100/cm)，調節幅度的單位是屈光度 (diopter)，不是公分。
C✓ 正確
推進法與拉遠法均為「單眼」測試，遮蓋對側眼以排除雙眼調節與輻輳交互作用，才能測得純粹的單眼調節幅度。
D✕ 陷阱
Hofstetter 公式最小值為 15 -（0.25×年齡），平均值 18.5 -（0.30×年齡），最大值 25 -（0.40×年齡）。題目把最小值與平均值係數混淆。
Hofstetter 調節幅度預估公式
| 類型 | 公式 | 用途 |
|---|
| 最小值 (Minimum) | 15 − (0.25 × 年齡) | 臨床低標 |
| 平均值 (Average) | 18.5 − (0.30 × 年齡) | 期望值 |
| 最大值 (Maximum) | 25 − (0.40 × 年齡) | 上限 |
推進/拉遠法最容易搞錯三件事:第一是測量基準點,調節幅度要換算到眼鏡平面而非角膜平面,因為處方是以眼鏡平面為準;第二是最終單位必須是屈光度(D),雖然測量過程記錄公分數,但報告調節幅度一律用倒數換算成 D;第三是 Hofstetter 公式有三條(最小值、平均值、最大值),每條係數不同,背錯係數就會把平均值公式當成最小值用。抓對「眼鏡平面」「D 為單位」「係數對應公式」這三個判斷點,才不會被逐字陷阱卡住。 
