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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10528單選題

一名 41 歲女性白血病患者,接受骨髓移植3個月後,服用免疫抑制劑期間併發腹瀉、發燒伴隨咳嗽,此時最有可能的病原菌為何?

APneuumocystis jirovecii pneumonia
Bcytomegalovirus infection正確答案
Cinvasive fungal infection
DPneudomonas aeruginosa
答案與詳解
B
正確答案
骨髓移植後3個月、服用免疫抑制劑期間,出現腹瀉+發燒+咳嗽三聯徵,典型為 CMV 感染。

為什麼答案是 B

CMV 是骨髓移植後 1-4 個月最重要的伺機感染,可同時侵犯多器官:CMV 肺炎(咳嗽、發燒)、CMV 大腸炎(腹瀉)、CMV 視網膜炎、肝炎等。本題「腹瀉+發燒+咳嗽」三症狀正是 CMV 多器官侵犯的特徵。

考點:PJP-無腸胃症狀考點:CMV-多器官感染考點:黴菌-無腹瀉考點:綠膿桿菌-時間不符
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