55 歲男性，有糖尿病病史。因發燒、右胸疼痛、呼吸喘促至急診。聽診顯示右側無呼吸音，扣診無回音，體溫 39.5°C 。血液檢查顯示白血球升高，胸部 X 光顯示右側肺部全不透亮。胸腔穿刺術引流出 500 毫升有惡臭之液體。下列敘述何者錯誤？
A厭氧菌為可能的病原菌
B引流液的格蘭氏染色與培養為最重要之診斷與治療依據
C抗生素治療療程較一般肺炎為長
D抗生素為最重要的治療方式，可不需放置胸管引流正確答案
答案與詳解
為什麼答案是 D
膿胸 (Light's criteria 或膿性積液) 必須立即胸管引流，光靠抗生素無法清除大量膿液，會導致敗血症惡化或纖維化包覆。本題引流出 500 ml 惡臭膿液為明確膿胸，敘述錯誤。
考點：厭氧菌特徵考點：微生物診斷考點：療程長短考點：膿胸需引流
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