專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學105 年第 24 題單選題
一位 32 歲男性,因喉嚨痛、發燒(37.8℃),伴隨輕微咳嗽沒有痰液,同時有嚴重之倦怠、全身肌肉關節痠痛,在急診之理學檢查:頸部、腋下淋巴腫大、急性咽喉發炎並口腔黏膜潰瘍,接下來該如何進一步檢驗處置?
A急性咽喉炎,給予退燒藥即可
B急性咽喉炎,給予口服抗生素治療
C應檢測HIV(Human immunodeficiency virus),確認是否為免疫不全患者正確答案
D給予氧氣治療
C正確答案
急性病毒症候群 (acute retroviral syndrome) 典型表現:發燒+咽喉炎+淋巴結腫大+口腔潰瘍+肌肉痠痛,須警覺 HIV 急性感染。
逐選項解析
A急性咽喉炎,給予退燒藥即可✕ 易錯陷阱
只給退燒藥忽略了「全身淋巴結腫大+口腔潰瘍」這些非典型咽喉炎特徵,會錯失 HIV 急性感染診斷黃金期,屬於危險的處置。
B急性咽喉炎,給予口服抗生素治療✕ 易錯陷阱
病毒性咽喉炎 (無痰、肌肉痠痛) 抗生素無效;且未針對全身性症狀做鑑別診斷,是常見的臨床誤區。
C應檢測HIV(Human immunodeficiency virus),確認是否為免疫不全患者✓ 正確
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