專技高考-物理治療師物理治療技術學（包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學）109 年第 54 題單選題

依據Kaltenborn的脊椎徒手治療，第三級牽張關節鬆動術（stretch mobilization）之特定禁忌（specific contraindication），下列敘述何者錯誤？

A在活動度不足的方向，關節內活動（joint play）減少且出現堅硬、非彈性之終末感覺

B當椎動脈篩檢測試為陽性反應時

C在活動度過大的方向，關節內活動（joint play）增加且出現柔軟、彈性之終末感覺

D因肌肉痙攣造成之關節活動度不足，但組織未呈現緊縮正確答案

答案與詳解

正確答案

Kaltenborn第三級牽張鬆動術的適應症為關節囊緊縮造成的活動度不足（A選項），而活動度過大、椎動脈陽性等為禁忌症（B、C選項）。D選項描述的肌肉痙攣若屬可逆的保護性痙攣，其活動度受限為「相對」考量而非絕對特定禁忌，因此本題敘述何者錯誤選D。

此為本題要選的錯誤敘述。肌肉痙攣造成的活動度受限多屬可逆的保護性反應，應先以Grade I/II放鬆處理，並非第三級牽張鬆動術的「特定禁忌（specific contraindication）」；將其歸類為特定禁忌的敘述不符Kaltenborn的分類，故為錯誤。

考點：適應症考點：禁忌症：VBI陽性考點：禁忌症：活動度過大考點：特定禁忌判別

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