專技高考-物理治療師物理治療技術學(包括電療學、熱療學、操作治療學與輔具學)109 年第 59 題單選題考點:壓力大小錯誤考點:近端先清空原則
為改善一位出現凹陷性水腫(pitting edema)但無法靠抬高肢體來減輕淋巴水腫的個案進行治療,下列何者正確?
A執行徒手淋巴引流施加壓力要輕,但須強到足以刺激血液循環系統
B執行徒手淋巴引流的順序近端要先清空,朝向淋巴循環回流方向正確答案
C徒手淋巴引流與整合性退腫治療(complete decongestive therapy)無關,因此僅需要單獨使用徒手淋巴引流手法即可
D徒手淋巴引流手法施行的速度越快越能引起自主神經的反應
B正確答案
徒手淋巴引流(MLD)核心原則:輕壓、慢速、近端先清空,順著淋巴回流方向操作,且為CDT的一環。
逐選項解析
A執行徒手淋巴引流施加壓力要輕,但須強到足以刺激血液循環系統壓力大小錯誤✕ 易錯陷阱
MLD 是針對「淋巴系統」而非血液循環,壓力必須輕柔(約 30-40 mmHg 以下),過強反而會壓垮淋巴管造成反效果。「刺激血液循環」方向就錯了。
B執行徒手淋巴引流的順序近端要先清空,朝向淋巴循環回流方向近端先清空原則✓ 正確
正確!MLD 操作順序為「近端先清空」(如先清軀幹、腋下/鼠蹊淋巴結),讓近端淋巴管騰出空間,遠端的水腫液才有地方流入,方向順著淋巴回流走。
C徒手淋巴引流與整合性退腫治療(complete decongestive therapy)無關,因此僅需要單獨使用徒手淋巴引流手法即可✕ 錯誤
D徒手淋巴引流手法施行的速度越快越能引起自主神經的反應✕ 易錯陷阱
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