高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學111 年第 23 題單選題
造成軟式隱形眼鏡配戴後出現鏡片過多移動(excessive lens movement)的原因,下列何者錯誤?
A鏡片沉澱(lens deposition)
B鏡片戴反(inverted lens)
C鏡片過平(flat lens)
D鏡片直徑過大(large lens diameter)正確答案
D正確答案
軟式鏡片過度移動主因:鏡片太平、戴反、沉澱造成邊緣翹起;直徑過大反而會減少移動。
為什麼答案是 D
鏡片直徑過大反而會增加與結膜的接觸面積,提高吸附力與穩定性,造成鏡片『移動不足(tight lens)』而非過度移動,故此敘述錯誤,為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 軟式鏡片過度移動主因:鏡片太平、戴反、沉澱造成邊緣翹起;直徑過大反而會減少移動。
直徑越大→覆蓋越廣→移動越少。所以『直徑過大』不可能造成『過度移動』,選 D。
逐選項分析
A✕
鏡片長期配戴累積蛋白質、脂質沉澱物,會改變鏡片表面與後弧貼合度,使鏡片翹起、浮動增加,確實會造成過度移動。
B✕
鏡片戴反時邊緣外翻(像碗倒過來),無法服貼角膜表面,眨眼時鏡片易被眼瞼推動,造成移動過多並伴隨不適感。
C✕
鏡片基弧(BC)過平,曲率比角膜平,貼合不足,鏡片邊緣與角膜間隙大,眨眼時移動幅度增加,是典型過度移動原因。
D✓ 正確
鏡片直徑過大反而會增加與結膜的接觸面積,提高吸附力與穩定性,造成鏡片『移動不足(tight lens)』而非過度移動,故此敘述錯誤,為本題答案。
軟式隱形眼鏡 Fit 判讀:移動過多 vs 移動過少
| 參數 | 過度移動 (Loose) | 移動不足 (Tight) | 臨床表現 |
|---|
| 基弧 BC | 過平 (flat) | 過陡 (steep) | Loose:鏡片滑動;Tight:鏡片卡住 |
| 直徑 DIA | 過小 | 過大 | 覆蓋面積影響穩定度 |
| 鏡片狀態 | 戴反、沉澱、老化 | 新鏡片剛戴 | 需更換或調整參數 |
| Push-up test | 鬆、易推動 | 難推動、彈回慢 | 標準檢查法 |
考生常反射性認為『過大=不穩定=移動多』,但軟式鏡片邏輯相反:直徑越大貼合越廣、吸附越緊,反而會 tight fit 移動不足。這是配鏡學最常考的逆向直覺題。