高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學111 年第 16 題單選題
有關角膜地形圖的敘述,下列何者錯誤?
A評估角膜塑型片夜戴時是否偏位,以切線圖(tangential map)較好
B追蹤屈光度數是否有變化,以矢狀圖(sagittal)較適當
C軸向圖(axial map)上每一個點的弧度,都是經過角膜中心所計算出來的,最能表現角膜的光學特性正確答案
D切線圖是根據角膜上每一個切點算出的曲率,不是模擬的數據,特別是在周邊角膜,可以得到較詳細的資訊
C正確答案
軸向圖(Axial map)反映整體角膜曲率,但最能表現角膜「光學特性」的是屈光圖(Refractive map);切線圖(Tangential map)則對局部變化最敏感,適合看塑型片偏位。
為什麼答案是 C
本題為反向題。軸向圖確實是假設曲率中心在光軸上計算得出,但最能表現角膜「光學特性」(真實屈光力)的是屈光圖(Refractive map),而非軸向圖。軸向圖未考慮球面像差等光學效應。
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完整詳解
Pro · 無限重點 軸向圖(Axial map)反映整體角膜曲率,但最能表現角膜「光學特性」的是屈光圖(Refractive map);切線圖(Tangential map)則對局部變化最敏感,適合看塑型片偏位。
看到「最能表現光學特性」秒選屈光圖(Refractive map)。軸向圖(Axial map)主要看整體形狀,無法精準反映真實光學屈光力,選項C張冠李戴。
逐選項分析
A✕
切線圖(Tangential map)對局部曲率變化極為敏感,能精準呈現角膜塑型片壓迫後的治療環(treatment zone)邊界,因此是評估鏡片是否偏位的最佳工具。
B✕
矢狀圖(Sagittal map)在多數儀器中等同於軸向圖(Axial map),呈現整體平滑的曲率分布,適合用來追蹤中央角膜整體的屈光度數變化趨勢。
C✓ 正確
本題為反向題。軸向圖確實是假設曲率中心在光軸上計算得出,但最能表現角膜「光學特性」(真實屈光力)的是屈光圖(Refractive map),而非軸向圖。軸向圖未考慮球面像差等光學效應。
D✕
切線圖計算每一點局部的真實曲率半徑,不強迫對齊光軸,因此對周邊角膜及局部突變(如圓錐角膜錐頂)的資訊最為詳細且準確。
角膜地形圖三大圖譜比較
| 圖譜名稱 | 計算原理 | 主要特點 | 臨床最佳應用 |
|---|
| 軸向圖 (Axial / Sagittal) | 假設所有曲率中心都在光軸上 | 圖形平滑,反映整體角膜形狀 | 評估整體散光、追蹤中央屈光度數變化 |
| 切線圖 (Tangential / True) | 計算局部真實曲率,不依賴光軸 | 對局部突變極敏感,周邊數據準確 | 評估角膜塑型片偏位、定位圓錐角膜錐頂 |
| 屈光圖 (Refractive) | 依據 Snell's Law 計算真實屈光力 | 考慮了球面像差等光學效應 | 最能表現角膜真實的「光學特性」與視覺品質 |
考選部常將不同地形圖的功能張冠李戴。選項C前半段描述軸向圖的原理是正確的,但後半段卻接上屈光圖(Refractive map)的特點「最能表現光學特性」,企圖混淆考生。