高考-驗光師隱形眼鏡學與配鏡學111 年第 19 題單選題
關於急性隱形眼鏡紅眼症（contact lens acute red eye, CLARE），下列何者錯誤？
A是一種急性的發炎反應
B通常是對革蘭氏陽性菌釋放的毒素引起的發炎反應正確答案
C症狀包括紅眼、疼痛及溢淚（epiphora）
D立即停戴隱形眼鏡及使用潤滑液（lubricants）可以緩解急性症狀
B正確答案
CLARE 是長戴隱形眼鏡期間，對革蘭氏『陰性』菌（如綠膿桿菌）內毒素的急性發炎反應，非陽性菌。
為什麼答案是 B
錯誤所在！CLARE 主要是對鏡片上附著的革蘭氏『陰性』菌（特別是綠膿桿菌 Pseudomonas）釋放之內毒素 (endotoxin/LPS) 產生的免疫反應，並非革蘭氏陽性菌。此為本題要選的錯誤敘述。
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完整詳解
Pro · 無限重點 CLARE 是長戴隱形眼鏡期間，對革蘭氏『陰性』菌（如綠膿桿菌）內毒素的急性發炎反應，非陽性菌。
CLARE 關鍵字→革蘭氏陰性菌內毒素。看到『陽性菌』直接打叉。
逐選項分析
A✕
CLARE 確實屬於急性發炎反應，常於夜間配戴後清晨出現紅眼、不適，角膜可見周邊浸潤。敘述正確。
B✓ 正確
錯誤所在！CLARE 主要是對鏡片上附著的革蘭氏『陰性』菌（特別是綠膿桿菌 Pseudomonas）釋放之內毒素 (endotoxin/LPS) 產生的免疫反應，並非革蘭氏陽性菌。此為本題要選的錯誤敘述。
C✕
典型症狀即為紅眼、眼痛、畏光、流淚 (epiphora)、異物感，常單側發作，與臨床表現相符。
D✕
處置原則就是立即停戴隱形眼鏡，給予人工淚液/潤滑液緩解，多數於數日內自行緩解，必要時加抗發炎藥。敘述正確。
CLARE 核心考點速記
| 項目 | 內容 | 易混淆點 | 記憶點 |
|---|
| 致病機轉 | 革蘭氏陰性菌內毒素 (LPS) | 非陽性菌、非感染性角膜炎 | 陰性=內毒素 |
| 常見菌種 | 綠膿桿菌 Pseudomonas aeruginosa | 非金黃色葡萄球菌 | 長戴+綠膿 |
| 典型症狀 | 紅眼、痛、流淚、畏光 | 角膜周邊浸潤，非中央潰瘍 | 半夜痛醒 |
| 處置 | 停戴鏡片+潤滑液，多自限 | 不需積極抗生素治療 | 停戴為王 |
出題者故意把『革蘭氏陰性菌』偷換成『革蘭氏陽性菌』。CLARE 與 CLPU 等長戴型併發症的免疫反應來源皆為革蘭氏陰性菌之內毒素 (LPS)，這是隱形眼鏡學最愛的陷阱關鍵字，務必記牢『陰性=內毒素=CLARE』。 
