高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規108 年第 26 題單選題
有關支配穆勒氏肌(Müller's muscle)收縮的自主神經系統敘述,下列何者正確?
A源自Edinger-Westphal核(Edinger-Westphal nucleus)
B通過睫狀神經節(ciliary ganglion)
C源自頸上神經節(superior cervical ganglion)正確答案
D通過翼腭神經節(pterygopalatine ganglion)
C正確答案
穆勒氏肌由交感神經支配,節後神經元位於頸上神經節,負責上眼瞼的額外提舉。
為什麼答案是 C
穆勒氏肌是平滑肌,由交感神經支配。節前纖維自脊髓 T1-T2 發出,於頸上神經節換神經元,節後纖維沿頸內動脈叢上行進入眼眶支配穆勒氏肌。Horner 症候群時此肌失能造成輕度上瞼下垂。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 穆勒氏肌由交感神經支配,節後神經元位於頸上神經節,負責上眼瞼的額外提舉。
看到 Müller's muscle → 交感神經 → 頸上神經節,三位一體記牢。
逐選項分析
A✕ 陷阱
Edinger-Westphal 核是副交感神經核,支配瞳孔括約肌與睫狀肌(調節與縮瞳),與穆勒氏肌無關。穆勒氏肌是交感神經支配。
B✕ 陷阱
睫狀神經節是副交感神經節,中繼支配瞳孔括約肌與睫狀肌的神經纖維,並非交感路徑,與穆勒氏肌收縮無關。
C✓ 正確
穆勒氏肌是平滑肌,由交感神經支配。節前纖維自脊髓 T1-T2 發出,於頸上神經節換神經元,節後纖維沿頸內動脈叢上行進入眼眶支配穆勒氏肌。Horner 症候群時此肌失能造成輕度上瞼下垂。
D✕
翼腭神經節屬副交感神經節,主要支配淚腺分泌及鼻腔黏膜腺體,與穆勒氏肌的交感支配路徑完全無關。
眼部自主神經節一覽
| 神經節 | 屬性 | 主要支配 | 臨床相關 |
|---|
| 頸上神經節 | 交感 | 穆勒氏肌、瞳孔擴大肌 | Horner 症候群 |
| 睫狀神經節 | 副交感 | 瞳孔括約肌、睫狀肌 | Adie's pupil |
| 翼腭神經節 | 副交感 | 淚腺、鼻腔黏膜 | 乾眼、鼻漏 |
| Edinger-Westphal 核 | 副交感核(中樞) | 縮瞳、調節 | 動眼神經麻痺 |
最常見陷阱是把穆勒氏肌誤認為副交感支配。眼球內部的瞳孔括約肌、睫狀肌才是副交感(Edinger-Westphal → 睫狀神經節),而眼瞼的穆勒氏肌是交感(頸上神經節)。兩條路徑徑渭分明,不可混淆。