高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規108 年第 5 題單選題
下列那一條肌肉的的神經支配與其他三者不同?
A眼輪匝肌(orbicularis oculi muscle)
B前額肌(frontalis muscle)
C皺眉肌(corrugator supercilii)
D提上眼瞼肌(levator palpebrae superioris)正確答案
D正確答案
A、B、C 皆由顏面神經(CN VII)支配,提上眼瞼肌由動眼神經(CN III)支配。
為什麼答案是 D
提上眼瞼肌主司上眼瞼上舉,由動眼神經(CN III)上支支配;若受損會出現眼瞼下垂(ptosis),與其他三者神經來源不同。
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完整詳解
Pro · 無限重點 A、B、C 皆由顏面神經(CN VII)支配,提上眼瞼肌由動眼神經(CN III)支配。
記訣:眼周『表情肌』→顏面神經;眼球內『動眼肌』→動眼神經。提上眼瞼肌屬後者。
逐選項分析
A✕
眼輪匝肌為閉眼肌,屬顏面表情肌,由顏面神經(CN VII)顳支與顴支支配,與 B、C 同組。
B✕
前額肌(額肌)為表情肌的一部分,提眉、皺額紋,由顏面神經顳支支配。
C✕
皺眉肌位於眉頭深處,產生垂直皺眉紋,屬表情肌,由顏面神經顳支支配。
D✓ 正確
提上眼瞼肌主司上眼瞼上舉,由動眼神經(CN III)上支支配;若受損會出現眼瞼下垂(ptosis),與其他三者神經來源不同。
眼周肌肉神經支配對照
| 肌肉 | 功能 | 神經支配 | 受損表現 |
|---|
| 眼輪匝肌 | 閉眼 | 顏面神經 CN VII | 兔眼(無法閉眼) |
| 前額肌 | 提眉、皺額 | 顏面神經 CN VII | 額紋消失 |
| 皺眉肌 | 皺眉 | 顏面神經 CN VII | 無法皺眉 |
| 提上眼瞼肌 | 上舉上眼瞼 | 動眼神經 CN III | 眼瞼下垂 ptosis |
考生易將「眼輪匝肌(閉眼)」與「提上眼瞼肌(開眼)」誤以為是一對同組肌肉而由同神經支配。事實上兩者神經來源完全不同:前者為顏面神經、後者為動眼神經,這也解釋了為何貝爾氏麻痺會閉不上眼、動眼神經麻痺則睜不開眼。