高考-驗光師眼球解剖生理學與倫理法規108 年第 8 題單選題
有關角膜內皮的敘述,下列何者錯誤?
A由單層六邊形細胞組成,年輕成人內皮細胞密度約為3000個細胞/mm2
B內皮細胞藉著從基質中排出多餘的水份來保持角膜清澈
C內皮細胞每年減少約0.6%,但細胞能再生並藉著相鄰細胞的擴大以填補空隙正確答案
D當內皮細胞密度減少到約500個細胞/mm2時,角膜可能會產生水腫
C正確答案
角膜內皮細胞『無法再生』,只能靠鄰近細胞擴大與移行來填補缺損,這是考點核心。
為什麼答案是 C
錯誤(本題要選)。內皮細胞每年約減少 0.6% 沒錯,但人類角膜內皮細胞『不會再生』,僅能靠鄰近細胞擴大(enlargement)與移行(migration)填補空缺,這是考題最愛的陷阱點。
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完整詳解
Pro · 無限重點 角膜內皮細胞『無法再生』,只能靠鄰近細胞擴大與移行來填補缺損,這是考點核心。
看到「內皮細胞能再生」直接選!這是角膜生理學最經典的錯誤敘述。
逐選項分析
A✕
正確。角膜內皮為單層六邊形細胞,年輕成人密度約 2500–3000 cells/mm²,隨年齡遞減。
B✕
正確。內皮細胞藉由 Na⁺/K⁺-ATPase 幫浦功能,將基質中多餘水分泵出至前房,維持角膜脫水狀態與透明度。
C✓ 正確
錯誤(本題要選)。內皮細胞每年約減少 0.6% 沒錯,但人類角膜內皮細胞『不會再生』,僅能靠鄰近細胞擴大(enlargement)與移行(migration)填補空缺,這是考題最愛的陷阱點。
D✕
正確。當內皮細胞密度降至約 500 cells/mm² 以下,幫浦功能失代償,角膜即產生水腫、失去透明度(如 Fuchs 內皮失養症末期)。
角膜內皮核心數據
| 項目 | 數值/特性 | 臨床意義 | 考點頻率 |
|---|
| 初生密度 | 約 4000 cells/mm² | 基準值 | ★★ |
| 年輕成人 | 約 2500–3000 cells/mm² | 正常功能 | ★★★ |
| 年遞減率 | 約 0.6%/年 | 自然老化 | ★★★ |
| 失代償閾值 | 約 500 cells/mm² | 角膜水腫 | ★★★★ |
| 再生能力 | ❌ 不可再生 | 僅能擴大移行 | ★★★★★ |
出題者把「細胞擴大填補空隙」(正確)與「細胞能再生」(錯誤)綁在一起,前半句對就容易讓考生放行後半句。記住鐵則:角膜『上皮』會再生,『內皮』不會再生,兩者千萬別混淆。