專技高考-物理治療師物理治療基礎學（包括解剖學、生理學、肌動學與生物力學）111 年第 52 題單選題

有關大拇指腕掌關節（carpometacarpal joint）外展時，掌骨關節面的動作敘述，下列何者正確？

A向掌側滾動與滑動

B向背側滾動與滑動

C向掌側滾動、向背側滑動正確答案

D向背側滾動、向掌側滑動

答案與詳解

正確答案

拇指腕掌關節為鞍狀關節，外展時第一掌骨基部為凸面，在大多角骨凹面上移動。依凸面定律，滾動與滑動方向相反；外展時骨幹向掌側滾動，關節面則向背側滑動。

A向掌側滾動與滑動凹凸定律混淆✕ 易錯陷阱

誤以為是凹面定律（滾滑同向）而選同向掌側。但拇指CMC外展/內收的運動面上，掌骨基部對應大多角骨為凸面，應符合凸面定律（滾滑反向），故錯誤。

B向背側滾動與滑動方向全錯✕ 錯誤

滾動與滑動同向背側，方向整體相反。外展時掌骨應向掌側滾動而非背側，滑動方向與滾動相反，故此選項兩個方向皆不符。

C向掌側滾動、向背側滑動凸面定律✓ 正確

拇指CMC為鞍狀關節，外展時掌骨基部凸面在大多角骨凹面上移動，依凸面定律滾動與滑動方向相反：骨幹外展朝掌側滾動，關節面則向背側滑動，故為正解。

D向背側滾動、向掌側滑動方向顛倒✕ 易錯陷阱

方向與正解完全顛倒（背側滾動、掌側滑動），是把滾動與滑動方向對調的陷阱。外展時掌骨幹遠端朝掌側移動，滾動應為掌側，故錯誤。

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