專技高考-藥師(一)藥劑學(包括生物藥劑學)106 年第 60 題單選題
假設皆為一室模式藥品,由下表何項敘述最適當?
A需時最久達穩定狀態:A藥;穩定狀態濃度最高者:B藥
B需時最久達穩定狀態:B藥;穩定狀態濃度最高者:C藥
C需時最久達穩定狀態:A藥;穩定狀態濃度最高者:C藥
D需時最久達穩定狀態:C藥;穩定狀態濃度最高者:B藥正確答案
D正確答案
達穩定狀態時間取決於半衰期(C藥最長),穩定濃度為輸注速率除以清除率(B藥最高)。
為什麼答案是 D
C藥排除速率常數最小,半衰期最長,故需時最久達穩態;B藥穩定濃度為 3 mg/L,為三者中最高,敘述完全正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 達穩定狀態時間取決於半衰期(C藥最長),穩定濃度為輸注速率除以清除率(B藥最高)。
半衰期 t1/2 = 0.693/k,C藥 k 最小故最慢達穩態;Css = R0/CL,B藥 15/5 = 3 最高。
逐選項分析
A✕
A藥的排除速率常數最大,半衰期最短,因此最快達到穩定狀態,而非最久。穩定狀態濃度最高者確實為B藥,但前半部敘述錯誤。
B✕
B藥半衰期居中,並非最久達穩態;且C藥的穩定狀態濃度為 1 mg/L,並非最高(最高為B藥的 3 mg/L)。
C✕
A藥半衰期最短,最快達穩態,而非最久;C藥穩定狀態濃度最低(1 mg/L),兩者敘述皆錯誤。
D✓ 正確
C藥排除速率常數最小,半衰期最長,故需時最久達穩態;B藥穩定濃度為 3 mg/L,為三者中最高,敘述完全正確。
一室模式靜脈輸注藥動學參數計算
| 藥品 | 輸注速率 R0 (mg/h) | 排除速率常數 k (h^-1) | 清除率 CL (L/h) | 半衰期 t1/2 (h) | 穩定狀態濃度 Css (mg/L) |
|---|
| A藥 | 10 | 0.5 | 5 | 1.39 | 2 |
| B藥 | 15 | 0.1 | 5 | 6.93 | 3 (最高) |
| C藥 | 20 | 0.05 | 20 | 13.86 (最長) | 1 |
考生常誤以為輸注速率越快,達到穩定狀態的時間就越短或越長。事實上,達穩態時間僅取決於藥物本身的半衰期(或排除速率常數),與輸注速率無關;穩定濃度才與輸注速率成正比。