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專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)105 年第 60 題單選題

下列那一項目不是西元1987年美國風濕病學院所訂定的類風濕性關節炎(rheumatoid arthritis)分類基準?

A手部指間關節的發炎持續6週以上
B關節炎有左、右對稱性
C患部關節於早晨時會僵硬超過 60分鐘
D關節的X光檢查發現有棘(spur)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
1987 ACR 類風濕性關節炎分類基準有 7 項,X 光特徵是『骨侵蝕或骨質疏鬆』而非退化性關節炎的『骨刺(spur)』。

逐選項解析

A手部指間關節的發炎持續6週以上✕ 錯誤
符合 1987 ACR 基準第 1 項:3 個或以上關節區發炎,且持續≥6 週。手部近端指間關節(PIP)、掌指關節(MCP)、腕關節是 RA 好發部位,6 週是區分急性與慢性的關鍵時間。
B關節炎有左、右對稱性✕ 錯誤
符合 1987 ACR 基準:對稱性關節炎(symmetric arthritis)。左右兩側相同關節區同時受侵犯,是 RA 與其他關節炎(如骨關節炎、僵直性脊椎炎)的重要鑑別特徵。
C患部關節於早晨時會僵硬超過 60分鐘✕ 錯誤
D關節的X光檢查發現有棘(spur)✓ 正確

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