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專技高考-物理治療師物理治療學概論(包括物理治療史、物理治療倫理學與物理治療行政管理學)105 年第 52 題單選題考點:巴金森氏症考點:威爾森氏症

38歲男性患者主訴雙手容易發抖、說話不清楚、吞嚥困難、肢體平衡失調與運動障礙,脾氣變得暴躁易怒。理學檢查發現角膜周邊有棕綠色環。患者最可能罹患下列何種疾病?

A巴金森氏症
B威爾森氏症正確答案
C阿茲海默氏症
D肌萎縮側索硬化症
答案與詳解
B
正確答案
年輕成人 + 角膜 K-F ring + 錐體外症狀 + 精神症狀 = 威爾森氏症(銅代謝異常)

逐選項解析

A巴金森氏症巴金森氏症✕ 易錯陷阱
巴金森氏症雖有手抖、運動障礙,但好發於 60 歲以上長者,且不會出現角膜 K-F ring,也較少有暴躁易怒的明顯人格改變。38 歲發病加上 K-F ring 是關鍵排除點。
B威爾森氏症威爾森氏症✓ 正確
威爾森氏症(Wilson's disease)為體染色體隱性遺傳的銅代謝障礙,銅沉積於肝、腦、角膜。典型三大表現:肝功能異常、神經症狀(顫抖、構音障礙、吞嚥困難、運動失調)、精神症狀(人格改變),加上角膜 K-F ring 為診斷關鍵。
C阿茲海默氏症✕ 錯誤
D肌萎縮側索硬化症✕ 錯誤

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