專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學111 年第 27 題單選題
有關早期肺癌之立體定位軀體放射治療（SBRT），下列敘述何者錯誤？
A適用於單顆直徑小於5公分的腫瘤
B適用於復發肺癌直徑小於5公分的腫瘤
C當腫瘤位於身體中央部位時，可增加處方劑量正確答案
D可使用50 Gy，分4次給予SBRT
C正確答案
SBRT對中央型肺腫瘤要『降低』劑量、增加分次以避開重要結構，不可增加劑量，故C錯誤。
為什麼答案是 C
中央型腫瘤（central lesion，鄰近主支氣管、大血管、食道）因毒性風險高，臨床上反而要『降低單次劑量、增加分次數』以保護重要結構，絕非增加處方劑量，此敘述顛倒故為錯誤答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 SBRT對中央型肺腫瘤要『降低』劑量、增加分次以避開重要結構，不可增加劑量，故C錯誤。
看到中央部位（central）就要想到『高風險、降劑量、增分次』，反向題選『增加劑量』即錯。
逐選項分析
A✕
SBRT是早期非小細胞肺癌（NSCLC）無法手術者的標準治療，典型適應症為周邊型、單顆直徑小於5公分（T1-T2）的腫瘤，敘述正確。
B✕
SBRT也可用於局部復發、直徑小於5公分的肺腫瘤再治療，屬臨床可接受的適應範圍，敘述正確。
C✓ 正確
中央型腫瘤（central lesion，鄰近主支氣管、大血管、食道）因毒性風險高，臨床上反而要『降低單次劑量、增加分次數』以保護重要結構，絕非增加處方劑量，此敘述顛倒故為錯誤答案。
D✕
50 Gy分4次（12.5 Gy/次）是周邊型早期肺癌常見的SBRT處方之一（如RTOG 0813等試驗常用區間），屬合理分次方案，敘述正確。
考生易誤以為腫瘤位置中央就要『加強劑量』。實際上中央型因鄰近重要結構毒性風險高，治療策略相反——降低單次劑量並增加分次數。本題以反向題包裝顛倒概念，C為應選的錯誤敘述。 
