專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學111 年第 16 題單選題
有關初始劑量增建的敘述，下列何者錯誤？
A可用克馬來表示光子轉移給電子之能量
B光子能通量隨著深度增加而持續增加正確答案
C從表面到最大劑量點的區域稱為劑量增建區
D高能量光子射束具有劑量增建效應
B正確答案
光子能通量(fluence)隨深度增加是衰減而非增加，故B錯誤；劑量增建是因次級電子數量累積，非光子增加。
為什麼答案是 B
錯誤！光子能通量(photon fluence)會隨深度增加因吸收與散射而「持續衰減」，不會持續增加。劑量增建區劑量上升是來自次級電子數量累積，與光子通量增加無關。此為本題答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 光子能通量(fluence)隨深度增加是衰減而非增加，故B錯誤；劑量增建是因次級電子數量累積，非光子增加。
記住「光子只會衰減，增建靠電子」。劑量增建區劑量上升的原因是次級電子累積，光子能通量一路遞減。
逐選項分析
A✕
克馬(KERMA, Kinetic Energy Released per unit MAss)代表光子在介質中轉移給帶電粒子(電子)的動能，敘述正確。克馬在表面最高，隨深度衰減。
B✓ 正確
錯誤！光子能通量(photon fluence)會隨深度增加因吸收與散射而「持續衰減」，不會持續增加。劑量增建區劑量上升是來自次級電子數量累積，與光子通量增加無關。此為本題答案。
C✕
從體表(表面)到最大劑量深度(dmax)之間的區域稱為劑量增建區(build-up region)，此區內吸收劑量隨深度增加而上升，敘述正確。
D✕
高能量光子射束因次級電子射程較長，最大劑量點較深，表面劑量低，具有明顯的劑量增建效應(skin-sparing effect)，敘述正確。
劑量增建區關鍵物理量隨深度變化
| 物理量 | 表面 | 增建區內 | dmax後 |
|---|
| 光子能通量(fluence) | 最高 | 持續衰減 | 持續衰減 |
| KERMA(克馬) | 最高 | 遞減 | 遞減 |
| 吸收劑量(Dose) | 較低 | 上升 | 遞減 |
| 次級電子數 | 少 | 累積增加 | 達平衡後減少 |
考生易誤認「劑量增建區劑量增加→所以光子通量也增加」。實際上光子通量永遠隨深度衰減，劑量上升完全是因為次級電子數量累積到電子平衡(CPE)所致。光子與電子是兩回事，不可混為一談。 
