專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學111 年第 47 題單選題
關於高劑量率與低劑量率近接治療子宮頸癌結果的比較，下列何者錯誤？
A高劑量率近接治療的正常組織壞死率較低正確答案
B低劑量率近接治療在低總劑量時的局部控制率較低
C總劑量相等時，高劑量率近接治療的復發率較低
D高劑量率近接治療對於靶體積的劑量包覆較佳
A正確答案
高劑量率(HDR)與低劑量率(LDR)近接治療比較，HDR對正常組織傷害風險其實較高，A敘述錯誤。
為什麼答案是 A
此為題目要選的錯誤敘述。HDR單次給予高劑量，對正常組織(膀胱、直腸)的晚期傷害與壞死風險不見得較低，需靠分次與精準遮蔽控制，故「壞死率較低」說法不正確。
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完整詳解
Pro · 無限重點 高劑量率(HDR)與低劑量率(LDR)近接治療比較，HDR對正常組織傷害風險其實較高，A敘述錯誤。
反向題找錯誤：HDR治療速度快、單次劑量高，對正常組織的晚期併發症風險不會比LDR低。
逐選項分析
A✓ 正確
此為題目要選的錯誤敘述。HDR單次給予高劑量，對正常組織(膀胱、直腸)的晚期傷害與壞死風險不見得較低，需靠分次與精準遮蔽控制，故「壞死率較低」說法不正確。
B✕
敘述正確。LDR在總劑量偏低的情況下，局部控制率確實較差，需足夠累積劑量才能達到良好控制，符合臨床觀察。
C✕
敘述正確。在總劑量相等且分次適當時，HDR可達到與LDR相當甚至較佳的腫瘤控制，復發率不會較高，臨床研究支持兩者結果相近。
D✕
敘述正確。HDR可透過射源停留時間(dwell time)最佳化，達到對靶體積較佳的劑量包覆與適形性，是HDR的主要優勢之一。
HDR vs LDR 近接治療比較
| 項目 | 高劑量率HDR | 低劑量率LDR |
|---|
| 劑量率 | 高(>12 Gy/hr) | 低(0.4-2 Gy/hr) |
| 治療時間 | 數分鐘 | 數小時至數天 |
| 劑量最佳化 | 佳(可調dwell time) | 受限 |
| 正常組織保護 | 需靠分次與精準遮蔽 | 持續低劑量修復佳 |
| 住院需求 | 門診即可 | 需住院臥床 |
考生易誤以為HDR治療精準就一定對正常組織傷害較低。實際上HDR單次劑量高，若分次或遮蔽不當，正常組織晚期併發症風險反而需特別注意，並非「壞死率較低」。反向題要選此錯誤敘述。 
