專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學106 年第 46 題單選題
對於高劑量率近接治療（high-dose-rate brachytherapy）的敘述，下列何者正確？
A根據ICRU的定義，指每分鐘劑量率等於或高於 0.2 Gy（即0.2 Gy/min）的近接治療正確答案
B如使用Ir-192為射源，常用強度為0.1 Ci
C並不適合用於組織間近接治療
D因其射源平時收置於機器屏蔽內，故其機器可置於非屏蔽的房間中
A正確答案
高劑量率近接治療(HDR)依ICRU定義為劑量率≥12 Gy/hr (即0.2 Gy/min)，常用Ir-192射源強度約10 Ci。
為什麼答案是 A
ICRU Report 38定義：HDR的劑量率≥12 Gy/hr，換算為0.2 Gy/min完全正確。這是HDR的標準定義，必背數值。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 高劑量率近接治療(HDR)依ICRU定義為劑量率≥12 Gy/hr (即0.2 Gy/min)，常用Ir-192射源強度約10 Ci。
ICRU近接治療劑量率分類：LDR < 2 Gy/hr、MDR 2-12 Gy/hr、HDR ≥ 12 Gy/hr (=0.2 Gy/min)，記住「12 小時換 0.2 分鐘」。
逐選項分析
A✓ 正確
ICRU Report 38定義：HDR的劑量率≥12 Gy/hr，換算為0.2 Gy/min完全正確。這是HDR的標準定義，必背數值。
B✕ 陷阱
Ir-192作為HDR射源，臨床常用強度約為10 Ci (370 GBq)，而非0.1 Ci。0.1 Ci強度太弱，無法達到HDR所需的高劑量率。差了100倍是常見陷阱。
C✕
HDR非常適合用於組織間近接治療(interstitial brachytherapy)，臨床上廣泛應用於攝護腺癌、乳癌、頭頸癌等的組織間插種治療，敘述完全錯誤。
D✕ 陷阱
HDR射源強度極高(約10 Ci)，治療時射源伸出至病人體內，輻射外洩風險高，必須置於有充分屏蔽的專用治療室(類似直線加速器機房)，絕不可放在非屏蔽房間。
ICRU 近接治療劑量率分類
| 分類 | 劑量率 (Gy/hr) | Gy/min 換算 | 代表射源 |
|---|
| LDR (低劑量率) | 0.4 – 2 Gy/hr | < 0.033 | Cs-137, I-125 |
| MDR (中劑量率) | 2 – 12 Gy/hr | 0.033 – 0.2 | Cs-137 |
| HDR (高劑量率) | ≥ 12 Gy/hr | ≥ 0.2 | Ir-192, Co-60 |
| PDR (脈衝劑量率) | 脈衝式給予 | 依設定 | Ir-192 |
近接治療劑量率分類是國際標準,HDR 門檻值「12 Gy/hr = 0.2 Gy/min」跟 Ir-192 臨床射源強度「約 10 Ci」是兩個必考數字組合。考選部最常設計的陷阱是把數量級改掉:10 Ci 寫成 0.1 Ci(差 100 倍)、12 Gy/hr 改成 1.2 Gy/hr,或把劑量率單位 /hr 跟 /min 混用讓你算錯。判斷關鍵是先換算成同單位再比對 ICRU 定義,HDR 就是「每分鐘 0.2 戈雷以上」這條線,搭配記憶 Ir-192 射源典型在 10 Ci 等級才能達到 HDR 輸出,兩個數字要綁在一起記不會錯。 
