專技高考-醫事放射師放射線治療原理與技術學106 年第 62 題單選題
旋轉中心點在病患中點的SAD設定下,兩相對平行照野其中一照野比重為另一照野的兩倍,則最大劑量發生在何處?
A比重較高照野的入射處正確答案
B比重較低照野的入射處
C旋轉中心點
D劑量分布不受照野比重影響
A正確答案
兩相對平行照野權重不等時,最大劑量會偏向比重較高那一側的入射端(淺層 dmax 處)。
為什麼答案是 A
比重較高照野(2倍)在其入射端 dmax 處有最強的劑量沉積,加上對側照野穿透到此處的劑量,總和高於中心點與對側入射處,故最大劑量發生在此。
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完整詳解
Pro · 無限重點 兩相對平行照野權重不等時,最大劑量會偏向比重較高那一側的入射端(淺層 dmax 處)。
權重高 = 劑量貢獻大 → 最大劑量點落在權重高那一側的 dmax(入射處淺層)。
逐選項分析
A✓ 正確
比重較高照野(2倍)在其入射端 dmax 處有最強的劑量沉積,加上對側照野穿透到此處的劑量,總和高於中心點與對側入射處,故最大劑量發生在此。
B✕ 陷阱
比重較低照野(1倍)在其入射端的劑量本來就較弱,雖加上對側穿透劑量,但總和仍低於高權重照野入射處,不會是最大劑量點。
C✕ 陷阱
若兩照野等權重(1:1),中心點才會是均勻最大區。但本題權重 2:1 不對稱,劑量分布偏移至高權重側,中心點不再是最高點。
D✕
照野權重直接決定劑量貢獻比例,劑量分布必受權重影響。等權重產生對稱分布,不等權重產生偏移分布,此選項明顯錯誤。
POP 平行對射照野權重分析(SAD 設定)
| 位置 | 高權重照野貢獻 | 低權重照野貢獻 | 總劑量 |
|---|
| 高權重入射端 dmax | 最高(2×完整劑量) | 穿透後衰減劑量 | ★最大 |
| 旋轉中心(病患中點) | 穿透至中點(2×衰減) | 穿透至中點(1×衰減) | 中等 |
| 低權重入射端 dmax | 穿透後衰減劑量 | 完整劑量(1×) | 次低 |
考生易誤選 C「旋轉中心」,因為 SAD 設定常聯想到等中心是劑量目標。但「劑量目標點」與「最大劑量點」不同!權重不對稱時,最大劑量必定偏向高權重照野的淺層 dmax,而非等中心。