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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學11029單選題

慢性阻塞性肺病(COPD)患者合併重度巴金森氏症(parkinson's disease)導致四肢僵硬長期臥床,下列何種氣管擴張劑治療是最佳選擇?

A定量噴霧劑(metered dose inhaler)治療
B乾粉式吸入劑(dry powder inhaler)
C定量噴霧劑(metered dose inhaler)+吸藥輔助器(spacer)正確答案
D碟式吸入劑(diskhaler)
答案與詳解
C
正確答案
重度巴金森氏症患者手部顫抖協調差,MDI 單獨使用困難,加上 spacer 可解決協調問題;乾粉吸入劑需強力吸氣、碟式吸入劑也需協調,均不適合長期臥床患者。

為什麼答案是 C

MDI+spacer(吸藥輔助器)可將藥物先儲存在챔버中,患者不需精確的手口協調,只需緩慢平靜吸氣即可吸入藥物,大幅降低技術難度。對於協調能力差、手部顫抖或長期臥床的患者(如重度巴金森氏症)為首選,肺部沉積率也優於單獨 MDI。

考點:MDI協調需求考點:DPI吸氣流速需求考點:MDI+spacer最佳適應考點:Diskhaler乾粉需求
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