專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學110 年第 2 題單選題考點：氧合標準考點：淺快呼吸指標

使用呼吸器治療的病人若病情好轉，往往可以脫離機械通氣。下列是拔管（extubation）前的重要呼吸參數，何者錯誤？

A血氧飽和度（oxygen saturation，SpO2）＞85%正確答案

B淺快呼吸指標（rapid shallow breathing index，RSBI）＜105 breaths/min/L

C最大吸氣負壓（maximum negative inspiratory pressure，PImax）＜-20～-30 cm H2O

D自發性潮氣容積（spontaneous tidal volume）＞5 mL/kg （理想體重下）

答案與詳解

正確答案

拔管前氧合標準應為SpO2>90%（甚至>92%），85%太低代表氧合不足，不適合脫離呼吸器。

A血氧飽和度（oxygen saturation，SpO2）＞85%氧合標準✓ 正確

錯誤敘述。拔管前氧合需充足，臨床標準應為SpO2≥90%（多要求>92%），且FiO2≤0.4~0.5仍能維持。僅>85%代表氧合邊緣不足，貿然拔管易再插管，故此為題目要選的錯誤選項。

B淺快呼吸指標（rapid shallow breathing index，RSBI）＜105 breaths/min/L淺快呼吸指標✕ 錯誤

正確。RSBI（呼吸次數/潮氣容積，單位L）<105 breaths/min/L是預測成功脫離呼吸器的經典指標，數值越低代表呼吸越深越穩，越能自主呼吸，為重要拔管參考。

C最大吸氣負壓（maximum negative inspiratory pressure，PImax）＜-20～-30 cm H2O✕ 易錯陷阱

D自發性潮氣容積（spontaneous tidal volume）＞5 mL/kg （理想體重下）✕ 錯誤

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