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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學110 年第 5 題單選題

使用呼吸器的病人其胸壁在觸診時產生爆裂(crackling)的感覺及聲音,此時病人可能產生:

A肺炎
B皮下氣腫正確答案
C肺塌陷
D上呼吸道阻塞
答案與詳解
B
正確答案
胸壁觸診出現爆裂感(crackling/crepitus),是皮下氣腫(subcutaneous emphysema)的典型表現,常見於使用呼吸器的病人發生氣壓傷(barotrauma)時。

逐選項解析

A肺炎✕ 易錯陷阱
肺炎的典型體徵為聽診時有濕囉音(crackles/rales),觸診可能有語音震顫增強,但不會在胸壁皮下產生爆裂感(crepitus)。考生容易因「crackling」聲音聯想到肺炎,這是陷阱。
B皮下氣腫✓ 正確
C肺塌陷✕ 錯誤
肺塌陷(atelectasis)的體徵為塌陷側呼吸音減弱、氣管偏移、叩診濁音,觸診胸壁不會產生爆裂感(crepitus)。兩者體徵完全不同。
D上呼吸道阻塞✕ 錯誤

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