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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學11024單選題

慢性阻塞性肺病(COPD)病人,走路時跟不上和他同年紀的朋友,甚至需要停下來喘口氣,定期回診一年來,醫師未曾因急性惡化給予特別治療。這次肺功能檢查(post-bronchodilator test)顯示FEV1/FVC:60%,FEV1為正常預測值的60%,下列何種治療藥物最不適宜?

A長效乙二型交感神經刺激劑(long-acting β2 agonist,LABA)
B長效抗膽鹼藥物(long acting anti-muscarinics,LAMA)
C長效乙二型交感神經刺激劑(long-acting β2 agonist,LABA)合併長效抗膽鹼藥物(long acting anti-muscarinics,LAMA)
D吸入型類固醇(inhaled corticosteroid)正確答案
答案與詳解
D
正確答案
此病人屬GOLD B群(症狀多、無頻繁急性惡化),首選支氣管擴張劑(LABA/LAMA),不宜單獨使用吸入型類固醇。

為什麼答案是 D

ICS主要用於有頻繁急性惡化或合併氣喘/嗜酸性球高的COPD病人。本例一年內無急性惡化,單用ICS不適宜,且COPD不主張單獨使用ICS,故為最不適宜。

考點:GOLD B首選考點:雙支氣管擴張考點:ICS用於頻繁惡化
載入中…

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