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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學110 年第 26 題單選題

有關慢性阻塞性肺病(COPD)之敘述,下列何者錯誤?

A胸部X光片常顯示充氣過度,橫膈膜扁平
B中央肺泡型肺氣腫(centriacinar emphysema)之病灶以下肺葉為主正確答案
C肺部電腦斷層檢查(CT scan)對診斷肺氣腫有幫助
D胸部側面X光片可出現胸骨後透亮區(retrosternal clear space)
答案與詳解
B
正確答案
中央肺泡型肺氣腫(centriacinar emphysema)主要好發於「上肺葉」,與抽菸密切相關;全肺泡型(panacinar)才好發於「下肺葉」。

逐選項解析

A胸部X光片常顯示充氣過度,橫膈膜扁平✕ 錯誤
COPD患者因肺部氣體滯留(air trapping)導致過度充氣(hyperinflation),在胸部X光片上常見橫膈膜被下壓而變平坦。
B中央肺泡型肺氣腫(centriacinar emphysema)之病灶以下肺葉為主✓ 正確
C肺部電腦斷層檢查(CT scan)對診斷肺氣腫有幫助✕ 錯誤
高解析度電腦斷層(HRCT)能清晰顯示肺實質破壞的程度與型態,對早期診斷與評估肺氣腫(如區分中央型或全肺泡型)非常有幫助。
D胸部側面X光片可出現胸骨後透亮區(retrosternal clear space)✕ 錯誤

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