專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學107 年第 21 題單選題

關於慢性阻塞性肺病（COPD）的肺功能，何者錯誤？

A持續戒菸者，第一秒用力吐氣容積（forced expiratory volume in one second，FEV1）每年下降速度減緩

B慢性支氣管炎（chronic bronchitis）患者容易呈現氣體擴散能力下降（diffusion capacity impairment）正確答案

C肺氣腫（emphysema）患者容易呈現的肺順應性（compliance）增加

D慢性支氣管炎及肺氣腫患者的用力呼氣一秒率（FEV1/FVC）皆會下降

答案與詳解

正確答案

氣體擴散能力下降（DLCO↓）是肺氣腫的特徵，不是慢性支氣管炎；慢支主要是氣道阻塞而非肺泡破壞。

錯誤。慢性支氣管炎是大、中氣道黏液腺增生與發炎，肺泡微血管界面相對保留，DLCO 通常正常。真正會導致 DLCO 顯著下降的是肺氣腫（肺泡壁破壞、微血管床喪失）。題目把兩者特徵互換。

考點：戒菸效益考點：DLCO 鑑別考點：肺順應性考點：阻塞型診斷

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