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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學10774單選題

8個月大的男嬰,出生後可聽到呼吸stridor,這半年來反覆的被診斷為細支氣管炎,並需住院及氧氣帳治療,下列診斷何者最不可能?

A喉頭軟化症
B血管環(vascular ring)
C氣管狹窄
D鼻孔狹窄正確答案
答案與詳解
D
正確答案
嬰兒持續stridor+反覆細支氣管炎要找氣道阻塞,鼻孔狹窄會在新生兒期就嚴重呼吸窘迫而非反覆細支氣管炎。

為什麼答案是 D

鼻孔狹窄/後鼻孔閉鎖(choanal atresia):因新生兒為強制性鼻呼吸者,雙側閉鎖會在出生後立即出現嚴重發紺、餵食時惡化,必須緊急處置;不會拖到8個月以「反覆細支氣管炎」表現,故最不可能。

考點:嬰兒stridor第一名考點:外壓性氣道阻塞考點:中央氣道狹窄考點:新生兒急症非慢性
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