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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學107 年第 6 題單選題

下列何者會使最大心搏點(point of maximal impulse,PMI)往左偏移?

A肺氣腫
B右側張力性氣胸正確答案
C右側肺炎
D右下肺塌陷
答案與詳解
B
正確答案
右側張力性氣胸推擠縱隔往左,使心尖搏動點 (PMI) 左移;其他選項或不影響或往病灶側拉。

逐選項解析

A肺氣腫✕ 易錯陷阱
肺氣腫為雙側過度充氣,橫膈下移、心臟被拉長變狹窄(drop heart),PMI 通常往下(劍突下可觸及),而非單側左偏。是常見陷阱選項。
B右側張力性氣胸✓ 正確
C右側肺炎✕ 錯誤
肺炎是肺實質發炎實變,肺體積基本不變,不會推也不會拉縱隔,PMI 位置正常。臨床上以濁音、囉音、支氣管呼吸音為主要表現。
D右下肺塌陷✕ 易錯陷阱

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