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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學109 年第 68 題單選題考點:PDA自然關閉考點:VSD心衰竭時機

關於先天性心臟病之敘述,下列何者錯誤?

A足月的胎兒在出生5~7天後,開放性動脈導管(patent ductus arteriosus,PDA)會自動關閉
B單純的心室中膈缺損,在出生後1週內容易引發心衰竭正確答案
C法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)和第22對染色體缺陷有關
D大血管轉位(transposition of the great arteries)容易引起發紺現象
答案與詳解
B
正確答案
反向題!單純心室中膈缺損(VSD)因肺血管阻力高,出生後1週內不易引發心衰竭,通常在數週至2個月後肺阻力下降時才出現症狀。

逐選項解析

A足月的胎兒在出生5~7天後,開放性動脈導管(patent ductus arteriosus,PDA)會自動關閉PDA自然關閉✕ 錯誤
足月新生兒的動脈導管多在出生後 1~2 天功能性關閉,數天到數週(約5~7天內)解剖性閉合。此敘述正確,非本題答案。
B單純的心室中膈缺損,在出生後1週內容易引發心衰竭VSD心衰竭時機✓ 正確
錯誤敘述!新生兒出生初期肺血管阻力仍高,左向右分流量小,故 VSD 在出生後 1 週內通常無明顯症狀;待肺阻力下降(約4~8週)分流增加,才容易出現心衰竭。題目要選此項。
C法洛氏四合症(tetralogy of Fallot)和第22對染色體缺陷有關✕ 錯誤
D大血管轉位(transposition of the great arteries)容易引起發紺現象✕ 錯誤

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