專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學109 年第 43 題單選題
關於血胸(hemothorax)的敘述,下列何者錯誤?
A外傷性(traumatic)血胸,如果積血量小於胸廓1/2,可以先行觀察正確答案
B如果出血量每小時大於200 mL 須進行開胸手術(thoracotomy)
C常見的併發症包含pleural infection 和fibrothorax
D血胸時放置胸管(tube thoracostomy)的位置約在第4或第5個肋間
A正確答案
血胸處理門檻:初始引流量、持續出血量、胸管位置都是常考數據,A 的觀察門檻寫法有誤。
逐選項解析
A外傷性(traumatic)血胸,如果積血量小於胸廓1/2,可以先行觀察✓ 正確
B如果出血量每小時大於200 mL 須進行開胸手術(thoracotomy)✕ 錯誤
胸管放置後若持續出血每小時大於約 200 mL 並維持數小時,代表活動性出血無法自止,是開胸手術(thoracotomy)的重要適應症,此敘述符合外科臨床標準。
C常見的併發症包含pleural infection 和fibrothorax✕ 錯誤
血胸若引流不完全或感染,血液為良好培養基,易演變成膿胸(pleural infection / empyema);殘留血塊機化後造成肋膜纖維化(fibrothorax)限制肺擴張,兩者皆為典型併發症,敘述正確。
D血胸時放置胸管(tube thoracostomy)的位置約在第4或第5個肋間✕ 錯誤
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