專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學109 年第 67 題單選題考點:中樞性呼吸中止考點:阻塞性vs中樞性鑑別
下圖中所見屬於那種睡眠呼吸疾患?
A中樞性睡眠呼吸中止症(central sleep apnea)正確答案
B阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea)
C肥胖呼吸不全症候群(obese hypoventilation syndromes)
D混和型睡眠呼吸中止症(mixed sleep apnea)
A正確答案
圖中FLOW有反覆呼吸暫停,但CHEST與ABDO呼吸努力訊號同步消失,無胸腹運動,典型中樞性睡眠呼吸中止症。
逐選項解析
A中樞性睡眠呼吸中止症(central sleep apnea)中樞性呼吸中止✓ 正確
圖中*FLOW通道可見反覆出現波形完全消失的呼吸暫停片段(約每30-40秒一個週期),同一時間*CHEST(藍色胸壁運動)與*ABDO(藍色腹壁運動)通道同步變平、無起伏,代表呼吸中樞驅動完全停止,無呼吸努力,符合中樞性睡眠呼吸中止症定義。SAO2隨之下降(最低至90%)後回升,呈典型週期性波動。STAGE全程S2,符合NREM睡眠期。
B阻塞性睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea)阻塞性vs中樞性鑑別✕ 易錯陷阱
阻塞性睡眠呼吸中止症特徵為FLOW停止時,CHEST與ABDO仍有持續甚至矛盾性(蹺蹺板)運動,代表呼吸努力存在但上呼吸道阻塞。本圖呼吸暫停期間CHEST與ABDO同步消失,無矛盾運動,故排除阻塞性。
C肥胖呼吸不全症候群(obese hypoventilation syndromes)✕ 錯誤
D混和型睡眠呼吸中止症(mixed sleep apnea)✕ 錯誤
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