慢性阻塞性肺病（COPD）病人，走路時跟不上和他同年紀的朋友，甚至需要停下來喘口氣，定期回診一年來，醫師未曾因急性惡化給予特別治療。這次肺功能檢查（post-bronchodilator test）顯示FEV1/FVC：60%，FEV1為正常預測值的60%，下列何種治療藥物最不適宜？

【109 專技高考-呼吸治療師】呼吸疾病學第24題：慢性阻塞性肺病（COPD）病人，走路時跟不上… 答案與詳解

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正確答案

此病人為GOLD B族群（症狀多但無頻繁急性惡化、FEV1 60%），Roflumilast僅適用於慢性支氣管炎型重度COPD合併頻繁惡化者，故最不適宜。

Roflumilast是PDE4抑制劑，僅用於『重度以上（FEV1<50%）合併慢性支氣管炎且有頻繁急性惡化』的病人。本例FEV1 60%、一年無急性惡化，不符合適應症，故最不適宜。

考點：LABA+LAMA複方考點：LAMA單方考點：LABA單方考點：PDE4抑制劑限重度惡化型

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