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專技高考-呼吸治療師呼吸疾病學107 年第 7 題單選題

臨床上經常使用經皮非侵襲性血氧和二氧化碳監測,下列何者錯誤?

A影響經皮非侵襲性血氧監測值PtcO2除以動脈血氧PaO2比值(PtcO2/ PaO2)最重要的因素為年紀與膚色正確答案
B經皮非侵襲性血氧監測值 PtcO2除以動脈血氧 PaO2 比值(PtcO2/ PaO2),年紀越大越低
C因為經皮非侵襲性血氧監測的數字會受到周邊組織灌流的影響,所以在休克或脫水的病人,因為周邊血管收縮,微血管血流不足,因此經皮血氧監測值 PtcO2可能比較低
D相較於經皮血氧監測,經皮二氧化碳監測值(PtcCO2)與血中二氧化碳(PaCO2)值反而一致性更高
答案與詳解
A
正確答案
PtcO2/PaO2 比值最重要影響因素為年齡與「皮膚厚度」,膚色不是關鍵因素。

逐選項解析

A影響經皮非侵襲性血氧監測值PtcO2除以動脈血氧PaO2比值(PtcO2/ PaO2)最重要的因素為年紀與膚色✓ 正確
B經皮非侵襲性血氧監測值 PtcO2除以動脈血氧 PaO2 比值(PtcO2/ PaO2),年紀越大越低✕ 錯誤
正確。年齡越大,皮膚越厚、角質層擴散阻力增加,氧氣穿透皮膚的能力下降,因此 PtcO2/PaO2 比值隨年齡上升而降低,新生兒比值最接近 1。
C因為經皮非侵襲性血氧監測的數字會受到周邊組織灌流的影響,所以在休克或脫水的病人,因為周邊血管收縮,微血管血流不足,因此經皮血氧監測值 PtcO2可能比較低✕ 錯誤
正確。經皮血氧監測仰賴局部微血管灌流提供氧氣擴散,當休克或脫水導致周邊血管收縮、微循環不良時,組織氧氣供應減少,PtcO2 會低估真實 PaO2。
D相較於經皮血氧監測,經皮二氧化碳監測值(PtcCO2)與血中二氧化碳(PaCO2)值反而一致性更高✕ 錯誤

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