專門職業及技術人視覺光學109 年第 4 題單選題
下列何者為順散光(with-the-rule astigmatism)?
A+3.00DS/+1.00DC×180
B+3.00DS/-1.00DC×180正確答案
C+3.00DS/-1.00DC×090
D+3.00DS/-1.00DC×135
B正確答案
順散光(WTR)指最大屈光力在垂直(90度)子午線,負柱鏡軸在 180 度即為順散光。
為什麼答案是 B
負柱鏡 -1.00DC×180 代表軸在 180°(水平),柱鏡作用使垂直 90° 方向屈光力最強,符合順散光(WTR)定義:角膜垂直徑較陡。
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完整詳解
Pro · 無限重點 順散光(WTR)指最大屈光力在垂直(90度)子午線,負柱鏡軸在 180 度即為順散光。
看負柱鏡:軸 180°→順散光(WTR);軸 90°→逆散光(ATR);軸 30-60 或 120-150→斜散光。
逐選項分析
A✕ 陷阱
正柱鏡 +1.00DC×180 表示 180 度方向最強,垂直方向最弱,這是逆散光(ATR),不是順散光。考生最常忽略正負柱鏡方向相反。
B✓ 正確
負柱鏡 -1.00DC×180 代表軸在 180°(水平),柱鏡作用使垂直 90° 方向屈光力最強,符合順散光(WTR)定義:角膜垂直徑較陡。
C✕
負柱鏡軸在 90°,表示水平 180° 方向屈光力較強,屬於逆散光(against-the-rule, ATR),常見於老年人。
D✕
負柱鏡軸在 135°(落在 31-59 或 121-149 區間),屬於斜散光(oblique astigmatism),不屬於順散光範疇。
散光分類(依負柱鏡軸位判斷)
| 類型 | 負柱鏡軸 | 最強屈光力方向 | 臨床特徵 |
|---|
| 順散光 WTR | 180°±30° (150-180, 0-30) | 垂直 90° | 年輕人常見,角膜垂直較陡 |
| 逆散光 ATR | 90°±30° (60-120) | 水平 180° | 老年人常見 |
| 斜散光 Oblique | 31-59° 或 121-149° | 斜向 | 不規則,視覺品質較差 |
選項 A 是 +1.00DC×180(正柱鏡),雖軸也是 180°,但正柱鏡意義相反——水平方向最強,實為逆散光。判斷 WTR 必須先確認柱鏡正負號,正柱鏡要轉換或反向解讀,這是本題最大陷阱。