下列何者和肺氣腫的產生最有關聯？

吸菸是肺氣腫最主要病因。香菸使中性球與巨噬細胞釋放彈性蛋白酶，並抑制α1-抗胰蛋白酶活性，導致蛋白酶/抗蛋白酶失衡而破壞肺泡壁。