專技高考-醫事放射師基礎醫學（包括解剖學、生理學與病理學）107 年第 22 題單選題
動脈與靜脈的血管組織最大差異是在下列那一層？
A外膜（tunica adventitia）
B中間層（tunica media）正確答案
C內膜（tunica intima）
D內皮層（endothelial layer）
B正確答案
動脈與靜脈最大差異在「中間層（tunica media）」，動脈此層含大量平滑肌與彈性纖維，故管壁厚而能承受高壓。
為什麼答案是 B
中間層由平滑肌與彈性纖維組成。動脈因須承受心臟搏出的高壓，中間層特別厚、彈性與肌肉成分多；靜脈壓力低，中間層薄。這是動靜脈最大的結構差異，正解。
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完整詳解
Pro · 無限重點 動脈與靜脈最大差異在「中間層（tunica media）」，動脈此層含大量平滑肌與彈性纖維，故管壁厚而能承受高壓。
看到「動脈管壁厚、靜脈管壁薄」→ 差在中間層的平滑肌與彈性纖維含量。
逐選項分析
A✕ 陷阱
外膜（tunica adventitia）主要由結締組織構成，提供支撐與固定。雖在大靜脈中外膜相對發達，但動靜脈最顯著的構造差異並非在此層，故非最佳答案。
B✓ 正確
中間層由平滑肌與彈性纖維組成。動脈因須承受心臟搏出的高壓，中間層特別厚、彈性與肌肉成分多；靜脈壓力低，中間層薄。這是動靜脈最大的結構差異，正解。
C✕
內膜（tunica intima）為最內層，包含內皮細胞與少量結締組織，動靜脈皆有且構造相近，差異不明顯。靜脈內膜會形成靜脈瓣，但整體厚度差異仍以中間層最大。
D✕ 陷阱
內皮層其實是內膜的一部分，動靜脈皆覆有單層扁平內皮，構造基本相同，不是兩者的最大差異點。此為混淆選項。
血管三層構造比較
| 管壁層 | 主要成分 | 動脈特徵 | 靜脈特徵 |
|---|
| 內膜 tunica intima | 內皮+結締組織 | 薄 | 薄，可形成靜脈瓣 |
| 中間層 tunica media | 平滑肌+彈性纖維 | 厚、彈性大 | 薄 |
| 外膜 tunica adventitia | 結締組織 | 較薄 | 相對發達 |
選項 D「內皮層」其實是內膜（tunica intima）的最內層組成，並非獨立的第四層血管壁。考生若沒掌握血管三層結構，易把內皮層誤當成差異所在。真正最大差異在中間層的平滑肌與彈性纖維含量。 
