專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)（包括心理衡鑑、心理治療）107 年第 40 題單選題
在沒有其他替代人選的情況下，一位沒有臨終照顧經驗的臨床心理師被要求對一名癌末個案進行心理諮詢，下列何種作為最合於倫理原則？
A根據一般的心理病理理論，自行研判該個案的心理狀態即可
B因為沒有適當的訓練與經驗，婉拒這項要求
C接受這項要求，同時尋求管道獲得臨終諮詢的相關知識正確答案
D接受這項要求，以增加自己的經驗來服務下一位求助者
C正確答案
無替代人選時，臨床心理師應接案並同步尋求督導與進修，兼顧個案權益與專業成長。
為什麼答案是 C
在無替代人選的緊急情況下，接案以保障個案權益，同時透過督導、進修、文獻補足知能，符合勝任性原則的彈性條款，也體現持續專業發展精神。
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完整詳解
Pro · 無限重點 無替代人選時，臨床心理師應接案並同步尋求督導與進修，兼顧個案權益與專業成長。
倫理題兩大關鍵字：『個案福祉』+『持續進修』，選兼顧兩者的選項準沒錯。
逐選項分析
A✕
臨終照顧有其特殊性（哀傷、靈性需求、家屬議題），僅憑一般心理病理理論判斷，已逾越專業能力界限，違反勝任性原則。
B✕ 陷阱
看似符合『勝任性』原則，但題幹明示『沒有其他替代人選』，直接婉拒將使個案失去協助，違反個案福祉最大化原則。這是最常見的陷阱選項。
C✓ 正確
在無替代人選的緊急情況下，接案以保障個案權益，同時透過督導、進修、文獻補足知能，符合勝任性原則的彈性條款，也體現持續專業發展精神。
D✕
動機錯誤！把個案當『練功對象』以服務下一位，違反利益衝突原則，個案福祉應為第一順位，而非心理師自身經驗累積。
心理師專業勝任性 (Competence) 倫理判斷
| 情境 | 一般原則 | 例外處理 | 必要配套 |
|---|
| 有替代人選 | 轉介給專業者 | 不接案 | 提供轉介資訊 |
| 無替代人選 (本題) | 可接案 | 以個案福祉為先 | 督導＋進修＋文獻 |
| 緊急危機 | 先提供必要協助 | 不得拒絕 | 事後轉介專業者 |
考生易誤選 B，以為『沒經驗就該婉拒』最安全最符合倫理。但倫理守則並非教條式禁令，當『沒有其他替代人選』時，拒絕服務反而損害個案權益。真正的倫理判斷是在『勝任性』與『個案福祉』間取得平衡。
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