專技高考-物理治療師心肺疾病與小兒疾病物理治療學113 年第 20 題單選題考點:CPK非專一考點:LDH廣泛分布
下列何者為心肌損傷較專一的酵素指標?
A肌氨酸酐磷酸(creatine phosphokinase, CPK)
B乳酸脫氫酵素(lactic dehydrogenase, LDH)
C血清麩氨草醋酸轉氨(serum glutamic oxaloacetic transaminase, SGOT)
DTroponin I或T正確答案
D正確答案
心肌旋轉蛋白 Troponin I/T 是診斷心肌損傷最專一、敏感的生化指標,臨床判讀急性心肌梗塞首選。
逐選項解析
A肌氨酸酐磷酸(creatine phosphokinase, CPK)CPK非專一✕ 易錯陷阱
CPK(CK)雖會在心肌受損時上升,但骨骼肌、腦組織受損也會升高,需測 CK-MB 亞型才較具心肌特異性。整體 CPK 非心肌專一,故非最佳答案。
B乳酸脫氫酵素(lactic dehydrogenase, LDH)LDH廣泛分布✕ 錯誤
LDH 廣泛存在於心、肝、腎、紅血球等多種組織,特異性低,上升較晚。過去用於回溯診斷,現已被 Troponin 取代,非心肌專一指標。
C血清麩氨草醋酸轉氨(serum glutamic oxaloacetic transaminase, SGOT)✕ 錯誤
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