某患者吐血色紫黯，脘腹脹悶作痛，口臭、大便秘，大便色黑，舌紅苔黃膩，脈滑數，下列敘述何者較適宜？①病機為肝火橫逆損傷胃絡 ②治法清胃瀉火，化瘀止血 ③瀉心湯合十灰散治療 ④龍膽瀉肝湯治療
A①④
B②③正確答案
C①③
D②④
答案與詳解
逐選項解析
A①④✕ 易錯陷阱
①肝火橫逆屬肝火犯胃證，應見脅痛、煩躁易怒、口苦；本題以口臭、便祕、苔黃膩為主，是胃熱壅盛而非肝火。④龍膽瀉肝湯清肝膽實火，用錯臟腑。
B②③✓ 正確
C①③✕ 錯誤
③方藥正確，但①病機判斷錯誤。本證病機應為「胃熱壅盛、熱傷胃絡」或「瘀熱互結」，非肝火橫逆犯胃。
D②④✕ 易錯陷阱
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