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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(一)(包括傷寒論(學)、溫病學、金匱要略、中醫證治學、中醫診斷學)114 年第 43 題單選題

有一患者病秋燥,現有咳嗽不爽而多痰,胸腹脹滿,便秘等症狀,關於診治方藥下列何者正確?

A此乃燥熱內結陽明,津傷腸燥之證
B表證未解,氣機失於宣暢
C治則宜清肺定喘,泄熱通便
D方用五仁橘皮湯正確答案
答案與詳解
D
正確答案
秋燥後期,燥傷肺胃、液虧腸燥兼氣滯,治宜潤燥通便、理氣化痰,方選五仁橘皮湯。

逐選項解析

A此乃燥熱內結陽明,津傷腸燥之證✕ 易錯陷阱
燥熱內結陽明、津傷腸燥屬調胃承氣湯或增液承氣湯證,以大便燥結、潮熱為主,不會有咳嗽多痰、胸腹脹滿等肺氣不降之象。本題病機為燥傷肺胃兼氣滯腸燥,非陽明腑實。
B表證未解,氣機失於宣暢✕ 錯誤
表證未解、氣機失宣多見於秋燥初起(如桑杏湯證),症見發熱頭痛、乾咳少痰。本題已見便祕、胸腹脹滿,屬秋燥後期裡證,非表證階段。
C治則宜清肺定喘,泄熱通便✕ 易錯陷阱
D方用五仁橘皮湯✓ 正確

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