專技高考-職能治療師解剖學與生理學104 年第 77 題單選題
呼吸空氣時,下列何種情況會使肺泡的氧分壓最高?
A換氣與灌流的比值(ventilation/perfusion ratio)為0
B換氣與灌流的比值為0.5
C換氣與灌流的比值為1.0
D換氣與灌流的比值為10.0正確答案
D正確答案
V/Q 比值越高代表通氣相對灌流越多,肺泡氣越接近吸入空氣,PO₂ 越高。
為什麼答案是 D
V/Q=10 表示通氣遠多於灌流(如肺栓塞造成的死腔),肺泡氣不斷被新鮮空氣置換、CO₂ 被帶走,PAO₂ 最接近吸入空氣(約 150 mmHg),故最高。
載入中…
完整詳解
Pro · 無限重點 V/Q 比值越高代表通氣相對灌流越多,肺泡氣越接近吸入空氣,PO₂ 越高。
口訣:V/Q ↑ → PAO₂ ↑、PACO₂ ↓(接近大氣);V/Q ↓ → PAO₂ ↓、PACO₂ ↑(接近靜脈血)。
逐選項分析
A✕ 陷阱
V/Q=0 表示完全無通氣(如氣道阻塞),肺泡氣與靜脈血達平衡,PO₂ 最低(約 40 mmHg),PCO₂ 最高(約 46 mmHg),這是「分流(shunt)」的極端。
B✕
V/Q=0.5 表示通氣不足、灌流相對多,肺泡 PO₂ 偏低,介於正常與分流之間,氧合效率不佳。
C✕ 陷阱
V/Q=1.0 是「理想」比值,PAO₂ 約 100 mmHg,看似漂亮但仍非最高;V/Q 越高 PAO₂ 越接近吸入氣(約 150 mmHg),此選項常被誤選。
D✓ 正確
V/Q=10 表示通氣遠多於灌流(如肺栓塞造成的死腔),肺泡氣不斷被新鮮空氣置換、CO₂ 被帶走,PAO₂ 最接近吸入空氣(約 150 mmHg),故最高。
V/Q 比值與肺泡氣分壓對照
| V/Q 比值 | 臨床意義 | PAO₂ (mmHg) | PACO₂ (mmHg) |
|---|
| 0 (分流) | 氣道阻塞、肺塌陷 | ≈ 40 (≈靜脈血) | ≈ 46 |
| 0.5 | 通氣不足 | ↓ | ↑ |
| 1.0 (理想) | 正常肺中段 | ≈ 100 | ≈ 40 |
| 10 以上 | 灌流不足/死腔(肺栓塞) | ≈ 150 (≈吸入氣) | ≈ 0 |
| ∞ (純死腔) | 完全無灌流 | = 150 | = 0 |
考生最常誤選 C(V/Q=1.0),以為「理想比值」就是「PO₂ 最高」。注意題目問的是「PAO₂ 最高」,不是「氧合最有效率」。V/Q 越大代表越接近單純吸入空氣(PIO₂≈150 mmHg),故 V/Q=10 的肺泡 PO₂ 比 V/Q=1 還高。