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專技高考-中醫師(二)中醫臨床醫學(二)(包括中醫內科學、中醫婦科學、中醫兒科學)11120單選題

45歲男性肝硬化患者,由肝膽腸胃科要求會診,症見脘腹堅滿、脅腹刺痛,腹部脈絡怒張、面頸胸背有血痣,唇色紫褐,面色晦暗黧黑,舌紫紅兼有紫斑。下列有關證治之敘述,何者錯誤?

A有出血傾向者,加地鱉蟲、水蛭活血止血正確答案
B水脹滿過甚,脈弦數有力,體質尚可者,可暫用舟車丸以攻逐水氣
C大便色黑者,加三七、側柏葉化瘀止血
D癥積明顯者,以鱉甲煎丸軟堅散結
答案與詳解
A
正確答案
肝硬化瘀血鼓脹證,地鱉蟲、水蛭為破血逐瘀之品,有出血傾向者禁用,反會加重出血。

為什麼答案是 A

錯誤敘述(本題要選的答案)。地鱉蟲、水蛭屬破血逐瘀藥,只能活血不能止血,有出血傾向者使用反而加劇出血風險,應改用三七、茜草、藕節等化瘀止血之品。

考點:破血藥禁忌考點:攻逐水氣考點:化瘀止血考點:軟堅散結
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