專技高考-臨床心理師臨床心理學基礎109 年第 6 題單選題
目前用來治療或減緩癲癇(seizure)症狀的藥物主要與下列何種神經傳導素有關?
A血清素(5-HT)
B乙醯膽鹼(ACh)
C多巴胺(DA)
Dγ-胺基丁酸(GABA)正確答案
D正確答案
抗癲癇藥物主要透過增強 GABA 抑制性神經傳導來壓制腦部過度放電。
為什麼答案是 D
GABA 是中樞神經系統最主要的抑制性神經傳導素。癲癇源於神經元過度放電,Benzodiazepines、Valproate、Phenobarbital 等抗癲癇藥皆透過增強 GABA 功能抑制放電。
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完整詳解
Pro · 無限重點 抗癲癇藥物主要透過增強 GABA 抑制性神經傳導來壓制腦部過度放電。
看到「癲癇=腦部過度興奮」→ 選「抑制性神經傳導素」→ GABA 是中樞神經最主要的抑制性傳導素。
逐選項分析
A✕
血清素主要與情緒、睡眠、食慾調節相關,抗憂鬱藥(SSRI)作用於此,與癲癇治療無直接關聯。
B✕
乙醯膽鹼與肌肉收縮、記憶功能(阿茲海默症)有關,為興奮性傳導素,並非抗癲癇藥物的主要作用標的。
C✕ 陷阱
多巴胺與運動控制(巴金森氏症)、獎賞、思覺失調相關。易被誤選,但癲癇治療主軸不在多巴胺系統。
D✓ 正確
GABA 是中樞神經系統最主要的抑制性神經傳導素。癲癇源於神經元過度放電,Benzodiazepines、Valproate、Phenobarbital 等抗癲癇藥皆透過增強 GABA 功能抑制放電。
主要神經傳導素與相關疾病/藥物
| 傳導素 | 性質 | 相關疾病 | 相關藥物 |
|---|
| GABA | 抑制性 | 癲癇、焦慮 | BZD、Valproate |
| 血清素 5-HT | 調節性 | 憂鬱、焦慮 | SSRI |
| 多巴胺 DA | 興奮/調節 | 巴金森、思覺失調 | L-dopa、抗精神病藥 |
| 乙醯膽鹼 ACh | 興奮性 | 阿茲海默、重症肌無力 | 膽鹼酶抑制劑 |
癲癇的病理機制是腦神經元過度同步放電,治療關鍵在於「抑制興奮」而非調節情緒或運動功能。GABA 是中樞神經系統最主要的抑制性傳導素,能降低神經元激發閾值,這正是抗癲癇藥物的作用標的。考生常因多巴胺、血清素聽起來像「腦部相關」就誤選,但多巴胺主管運動與獎賞,血清素調節情緒,乙醯膽鹼負責記憶與肌肉收縮,這些都不是直接壓制放電的機制。判斷準則:看到「過度興奮」類疾病(癲癇、焦慮),優先想抑制性系統;GABA 就是大腦的煞車系統,苯二氮平類、巴比妥類都是增強 GABA 作用來達成鎮靜效果。