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專技高考-物理治療師神經疾病物理治療學10848單選題

一位多發性硬化症患者在進行頸部屈曲的被動關節活動度檢查時,出現如電擊般的感覺並往下傳導到脊柱和下肢,此現象為何?顯示此病患脊髓的那個部位可能已經有損傷的狀況?

A拉密特氏徵象(Lhermitte's sign)、後柱(posterior column)正確答案
B拉密特氏徵象(Lhermitte's sign)、前角(anterior horn)
C烏託夫氏症狀(Uhthoff's symptom)、後柱(posterior column)
D烏託夫氏症狀(Uhthoff's symptom)、前角(anterior horn)
答案與詳解
A
正確答案
頸部屈曲誘發電擊感沿脊柱下傳=Lhermitte's sign,反映後柱(背柱)脫髓鞘病變。

為什麼答案是 A

Lhermitte's sign 是頸部屈曲時牽拉到頸髓後柱已脫髓鞘的纖維,引發如電擊般的感覺沿脊柱往下肢傳導,是 MS 典型臨床徵象,且反映後柱(本體覺、震動覺路徑)受損。

考點:Lhermitte徵象考點:前角=運動考點:Uhthoff=體溫考點:雙錯選項
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