專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)105 年第 49 題單選題
下列有關牙釉晶體的敘述,何者正確?
A含豐富之脯氨酸(proline)
B含豐富之氟離子
C為醣化(glycosylated)結構
D部分化學分子可被碳酸(carbonate)取代正確答案
D正確答案
牙釉晶體主要為氫氧基磷灰石 [Ca10(PO4)6(OH)2],其中 PO4³⁻ 與 OH⁻ 可被碳酸根(CO3²⁻)取代,形成碳酸化磷灰石。
為什麼答案是 D
釉晶體為氫氧基磷灰石 Ca10(PO4)6(OH)2,其中磷酸根(PO4³⁻)與氫氧根(OH⁻)皆可被碳酸根(CO3²⁻)取代,稱為 A-type / B-type 碳酸化磷灰石。碳酸取代會降低結晶度與抗酸性,是齲齒易感的原因之一。
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完整詳解
Pro · 無限重點 牙釉晶體主要為氫氧基磷灰石 [Ca10(PO4)6(OH)2],其中 PO4³⁻ 與 OH⁻ 可被碳酸根(CO3²⁻)取代,形成碳酸化磷灰石。
釉質 96% 是無機質(礦物),抓住「氫氧基磷灰石 + 可被碳酸取代」就能秒選 D。脯氨酸、醣化都是有機蛋白質特徵,選釉質一律刪掉。
逐選項分析
A✕ 陷阱
脯氨酸(proline)是膠原蛋白的特徵胺基酸,屬於牙本質、牙骨質的有機基質成分。釉質的有機成分是 enamelin、amelogenin(富含脯氨酸是 amelogenin 蛋白沒錯,但釉「晶體」本身是無機的羥磷灰石,題目問的是晶體不是基質)。
B✕ 陷阱
氟可取代 OH⁻ 形成氟磷灰石(fluoroapatite)增強抗酸蝕,但釉質中氟含量其實很低(ppm 等級),談不上「豐富」。最豐富的是鈣與磷酸根。此選項偷換「重要性」與「含量」。
C✕
醣化(glycosylated)是蛋白質後修飾的概念,屬於醣蛋白特徵。釉晶體是無機礦物晶格,沒有醣化結構。釉基質中的 ameloblastin 雖有醣化,但題目問「晶體」非「蛋白」。
D✓ 正確
釉晶體為氫氧基磷灰石 Ca10(PO4)6(OH)2,其中磷酸根(PO4³⁻)與氫氧根(OH⁻)皆可被碳酸根(CO3²⁻)取代,稱為 A-type / B-type 碳酸化磷灰石。碳酸取代會降低結晶度與抗酸性,是齲齒易感的原因之一。
牙釉晶體成分與取代反應
| 項目 | 內容 | 意義 | 考點 |
|---|
| 主成分 | 氫氧基磷灰石 Ca10(PO4)6(OH)2 | 釉質 96% 無機質 | ★★★ |
| OH⁻ 被 F⁻ 取代 | → 氟磷灰石 | 抗酸、防齲 | ★★★ |
| OH⁻ 被 CO3²⁻ 取代 | → A-type 碳酸化磷灰石 | 降低結晶度 | ★★ |
| PO4³⁻ 被 CO3²⁻ 取代 | → B-type 碳酸化磷灰石 | 易溶於酸 | ★★ |
| Ca²⁺ 被 Mg²⁺/Na⁺ 取代 | → 結晶缺陷 | 影響硬度 | ★ |
本題陷阱在「晶體 vs. 基質」的偷換。A 脯氨酸、C 醣化都是『有機蛋白』特性,B 氟含量也只是微量。考生若沒分清楚題目問的是『晶體(無機礦物)』還是『釉質整體(含基質)』,就會誤選 A 或 B。記住:問晶體 → 想羥磷灰石的離子取代。
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