專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)105 年第 46 題單選題
上顎骨之骨化中心靠近下列何處?
A鼻囊軟骨(cartilage of the nasal capsule)正確答案
B髁狀軟骨(condylar cartilage)
C冠狀軟骨(coronoid cartilage)
D聯合軟骨(symphyseal cartilage)
A正確答案
上顎骨由膜內骨化形成,骨化中心位於眼眶下神經分支附近,靠近鼻囊軟骨外側。
為什麼答案是 A
上顎骨為膜內骨化(intramembranous ossification),其單一骨化中心位於發育中的眼眶下神經(infraorbital nerve)分出前上齒槽神經處,緊鄰鼻囊軟骨的外側,是正確答案。
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完整詳解
Pro · 無限重點 上顎骨由膜內骨化形成,骨化中心位於眼眶下神經分支附近,靠近鼻囊軟骨外側。
口訣:上顎=鼻囊旁,下顎=Meckel軟骨旁。看到「上顎骨化中心」直接選鼻囊軟骨。
逐選項分析
A✓ 正確
上顎骨為膜內骨化(intramembranous ossification),其單一骨化中心位於發育中的眼眶下神經(infraorbital nerve)分出前上齒槽神經處,緊鄰鼻囊軟骨的外側,是正確答案。
B✕ 陷阱
髁狀軟骨是下顎骨髁突的次級軟骨,與下顎骨發育有關(軟骨內骨化),與上顎骨無關,屬於上下顎混淆陷阱。
C✕ 陷阱
冠狀軟骨(coronoid cartilage)為下顎骨冠突的次級軟骨,與顳肌附著有關,屬下顎發育構造,非上顎骨化中心位置。
D✕ 陷阱
聯合軟骨(symphyseal cartilage)位於下顎正中聯合處,是兩側下顎骨在中線融合處的次級軟骨,與上顎骨化中心毫無關係。
上下顎骨化發育對照
| 構造 | 骨化方式 | 相關軟骨 | 備註 |
|---|
| 上顎骨 | 膜內骨化 | 鼻囊軟骨(旁) | 骨化中心在眶下神經分支處 |
| 下顎骨體 | 膜內骨化 | Meckel軟骨(旁) | Meckel軟骨退化僅供模板 |
| 下顎髁突 | 軟骨內骨化 | 髁狀軟骨 | 次級軟骨,生長中心 |
| 下顎冠突 | 軟骨內骨化 | 冠狀軟骨 | 次級軟骨,受顳肌牽引 |
| 下顎聯合 | 軟骨內骨化 | 聯合軟骨 | 次級軟骨,1歲後融合 |
出題者專門測「上下顎骨化機制根本不同」這件事。上顎骨是直接膜內骨化,沒有軟骨前驅物,骨化中心就在眼眶下神經分支處;下顎骨才有次級軟骨參與後期生長。考生最容易把兩者骨化過程混淆,看到「正中聯合」「髁突」這類熟悉的下顎結構就直覺選下去。關鍵判斷是:只要看到次級軟骨、軟骨前驅這類詞,直接排除上顎骨選項,因為上顎從頭到尾都是膜內骨化路徑,不走軟骨化骨那套。