專技高考-牙醫師(一)牙醫學(一)(包括口腔解剖學、牙體形態學、口腔組織與胚胎學、生物化學等科目及其臨床相關知識)105 年第 54 題單選題
關於下圖中箭頭所指的區域,下列敘述何者正確?①K為造牙本質細胞層(odontoblast layer)②K為細胞豐富區(cell-rich zone)③L為魏爾氏區(zone of Weil)④L為反射區(zone of reflexion)
A正確答案
圖示為牙髓組織切片,K箭頭指向緊鄰牙本質邊界的造牙本質細胞層,L箭頭指向其下方的無細胞區即魏爾氏區,正解為①③組合。
為什麼答案是 A
①K為造牙本質細胞層:圖中K箭頭指向貼近右側深色牙本質邊界的緊密細胞帶,即odontoblast layer,正確。③L為魏爾氏區:L箭頭指向K下方相對淡染、細胞稀少的無細胞帶,即zone of Weil,正確。兩者均正確,故選A。
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完整詳解
Pro · 無限重點 圖示為牙髓組織切片,K箭頭指向緊鄰牙本質邊界的造牙本質細胞層,L箭頭指向其下方的無細胞區即魏爾氏區,正解為①③組合。
記住由外到內順序:牙本質→造牙本質細胞層(K)→魏爾氏無細胞區(L)→細胞豐富區→牙髓中心;K在最外側貼近暗紅邊界即造牙本質細胞層。
逐選項分析
A✓ 正確
①K為造牙本質細胞層:圖中K箭頭指向貼近右側深色牙本質邊界的緊密細胞帶,即odontoblast layer,正確。③L為魏爾氏區:L箭頭指向K下方相對淡染、細胞稀少的無細胞帶,即zone of Weil,正確。兩者均正確,故選A。
B✕ 陷阱
②K為細胞豐富區:K明顯位於貼近牙本質邊界的最外側細胞帶,是造牙本質細胞層而非細胞豐富區;細胞豐富區位於魏爾氏區更內側,敘述錯誤。③L為魏爾氏區正確,但②錯誤故排除。
C✕
①K為造牙本質細胞層正確,但④L為反射區(zone of reflexion)錯誤;牙髓分層中並無「反射區」此名稱,L所指應為魏爾氏區(無細胞區),非反射區。
D✕
②K為細胞豐富區及④L為反射區均錯誤;K實為造牙本質細胞層,L實為魏爾氏區,兩項敘述皆不符合圖中箭頭所示位置及組織學定義。
牙髓由外到內四層結構
| 層次順序 | 名稱 | 特徵 | 圖中對應 |
|---|
| 第1層(最外) | 造牙本質細胞層 Odontoblast layer | 緊鄰牙本質,高柱狀細胞排列緻密 | K箭頭 |
| 第2層 | 魏爾氏區 Zone of Weil(無細胞區) | 細胞稀少,淡染,含Korff纖維 | L箭頭 |
| 第3層 | 細胞豐富區 Cell-rich zone | 成纖維細胞、未分化間葉細胞密集 | 圖中更內側 |
| 第4層(中心) | 牙髓中心 Pulp core | 血管、神經、結締組織 | 左側大片區域 |
最常見錯誤是將K誤認為細胞豐富區(選B或D)。關鍵判斷:K箭頭在圖中緊貼右側深色牙本質邊界,那一排緊密細胞就是造牙本質細胞層;L在其內側稍淡的無細胞帶才是魏爾氏區。另外「反射區」為干擾名詞,牙髓組織學中並無此分層術語。
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