專技高考-臨床心理師臨床心理學總論(二)(包括心理衡鑑、心理治療)109 年第 12 題單選題
依據柯永河(2001),下列何項自我訓練方式較無法提升臨床敏感度(clinical sensitivity)?
A常自問:「現在我看到或聽到什麼?」
B常自問:「就診斷觀點而言,我所看到的這件事情有什麼意義?」
C常自問:「我與個案到底該保持何種關係?」正確答案
D常自問:「從人格理論的觀點而言,個案的行為表現是屬於那一種人格組型?」
C正確答案
柯永河主張透過觀察、診斷、人格理論三角度自我提問來提升臨床敏感度,與個案關係的界定屬治療關係議題,非敏感度訓練。
為什麼答案是 C
與個案該保持何種關係屬治療關係、治療架構或專業倫理層次的反思,並非針對「感知+解讀個案訊息」的敏感度訓練,故柯永河未將其列入敏感度訓練方式。
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完整詳解
Pro · 無限重點 柯永河主張透過觀察、診斷、人格理論三角度自我提問來提升臨床敏感度,與個案關係的界定屬治療關係議題,非敏感度訓練。
敏感度=觀察+解讀個案;選項C在問「治療師與個案關係」屬倫理/治療架構,與敏感度無關。
逐選項分析
A✕
「現在我看到或聽到什麼?」是最基礎的觀察訓練,強迫自己留意個案的當下線索(表情、語調、行為),是敏感度的起點。
B✕
從診斷觀點解讀所見,訓練將現象與 DSM/ICD 徵候連結,提升臨床資料解讀敏感度。
C✓ 正確
與個案該保持何種關係屬治療關係、治療架構或專業倫理層次的反思,並非針對「感知+解讀個案訊息」的敏感度訓練,故柯永河未將其列入敏感度訓練方式。
D✕
以人格理論觀點將個案行為歸類為某種人格組型,是透過理論架構加深對個案的理解,屬提升敏感度的自我提問方式。
柯永河(2001)臨床敏感度自我訓練三問
| 層次 | 自我提問 | 功能 |
|---|
| 現象層 | 我看到/聽到什麼? | 訓練觀察力 |
| 診斷層 | 這件事診斷上的意義? | 連結症狀與診斷 |
| 理論層 | 屬於何種人格組型? | 理論化個案理解 |
C 選項看似也是臨床工作者該問的好問題,容易誤選為「正確的敏感度訓練」。但題目問「較無法提升敏感度」,C 屬治療關係範疇,與感知、解讀個案訊息的敏感度訓練不同層次。
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